Как пользоваться электронным полисом омс в термина

Содержание

Электронный медицинский полис нового образца: как получить и пользоваться

Как пользоваться электронным полисом омс в термина

Прогресс не стоит на месте и на смену привычным бумажным медицинским полисам пришли пластиковые карты, которые так удобно использовать и почти невозможно испортить.

В некоторых медицинских учреждениях больным могут даже отказать в приеме по причине полиса старого образца – это абсолютно незаконные меры.

До истечения срока действия старого документа им можно продолжать пользоваться и получать врачебную помощь в полном объеме. Электронный полис не дает его обладателю никаких дополнительных привилегий.

Но в связи с тем, что получить новый все же придется всем гражданам РФ, необходимо ознакомиться со всей информацией по его получению и эксплуатации. Об этом подробно далее!

Особенности оформления

Полис нового образца значительно отличается от своего предшественника только внешним видом. В остальном функции все те же. Преимущества нового формата этого медицинского документа оценят в первую очередь работники больничных регистратур, так как значительно упрощается поиск пациента в базе данных.

На сегодняшний день полис представляет собой пластиковую карту с фотографией, подписью застрахованного лица, а также чипом, который содержит всю информацию о своем владельце. В связи с тем, что на новом документе ОМС находится личная подпись заявителя, обращаться в страховую организацию необходимо также лично или через своего законного представителя.

Один раз в год гражданин может сменить свою страховую организацию, если посчитает, что оказанные услуги не отвечают всем его требованиям. При выборе страховщика для своего ребенка, необходимо быть очень ответственным, ведь сменить организацию не получится до наступления совершеннолетия ребенка.

Постепенно все граждане РФ должны получить документ нового образца

Для чего нужен

Медицинский полис – важнейший документ, подтверждающий право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи. Он может существенно сэкономить средства в случае серьезной травмы или продолжительной болезни, так как помощь будет оказана в полном размере, а затраты потребуется оплатить только на услуги, которые не входят в перечень положенных всем лицам по закону.

Он покрывает не только консультацию специалиста, но и стоимость медикаментов при амбулаторном лечении, а также многие процедуры и даже период реабилитации в медицинском учреждении. Вот неполный перечень медицинских услуг, предоставляемых за счет государства:

  • выезд скорой медицинской помощи;
  • амбулаторное и стационарное лечение в случае острого психического, кожного, наркологического и другого заболевания;
  • льготное предоставление протезов и протезирование;
  • ведение беременности;
  • флюорография и другое.

Если читателя интересует полный перечень услуг, то читайте что входит в бесплатное обслуживание по полису ОМС.

При необходимости набор базовых услуг можно расширить, выбрав для себя другую программу медицинского страхования в своей страховой организации. Стоить это будет несколько дороже, но в случае непредвиденных обстоятельств может помочь избежать крупных трат.

На что может рассчитывать застрахованное лицо

Как и где получить

Чтобы получить электронный полис нового образца, необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, которая занимается выдачей документов ОМС. Вы можете выбрать любую страховую организацию при оформлении лично, а в случае, если полис оформляется на рабочем месте, за вас страховую организацию выберет работодатель.

Реестр всех зарегистрированных государством организаций, специализирующихся на медицинском страховании, можно найти в свободном доступе в интернете.

Не поленитесь попросить лицензию у страховщика. Полис, выданный негосударственной организацией, не будет иметь силы при обращении в медицинские учреждения.

Нужно знать, что это медицинское свидетельство оформляется абсолютно бесплатно. Если с вас берут деньги за его оформление, это первый и главный признак, что вы обратились в недобросовестную страховую организацию. А вот если человек желает повысить качество и расширить перечень оказываемых услуг, то обязательно узнайте как получить полис ДМС (добровольного медицинского страхования).

Документ нового образца можно оформить онлайн

О том сколько стоит полис ДМС и какие преимущества даёт узнайте по ссылке.

Перечень документов

Для оформления полиса с собой необходимо иметь:

  • паспорт заявителя;
  • свидетельство об обязательном пенсионном страховании (СНИЛС);
  • если документ оформляется для несовершеннолетнего ребенка, то документом, подтверждающим личность, является свидетельство о рождении, а также документы родителя;
  • фотография.

Если по каким-то причинам гражданин не может обратиться в страховую организацию за полисом сам, его роль может выполнить представитель, назначенный на основании доверенности. При себе он должен иметь паспорт, доверенность, а также паспорт и СНИЛС гражданина, которого он представляет. Либо лицо с ограниченными возможностями может оформить выезд страховых агентов на дом.

Для получения не забудьте взять с собой паспорт и СНИЛС

Порядок получения

Оформить полис нового образца так же просто, как и старого. Для этого необходимо:

  1. Обратиться в выбранную страховую организацию с пакетом подготовленных документов.
  2. На время, пока будет изготавливаться пластиковый полис, будет выдано временное свидетельство, которое действует в течение месяца и полностью заменяет собой оригинал. Не более 30 дней занимает изготовление постоянного документа.
  3. Когда оригинал полиса будет изготовлен, на телефон придет СМС – оповещение с информацией о том, когда его можно забрать.
  4. Обратившись в страховую организацию, вы получаете постоянное свидетельство, подписываетесь о его получении и с этого момента он вступает в законную силу.

Для получения нового полиса можно обратиться в многофункциональный центр с аналогичным пакетом документов. Оттуда заявление гражданина будет передано в выбранную им организацию медицинского страхования. А подробно о том как получить страховой полис обязательного медицинского страхования в стандартном бумажном формате узнайте здесь.

При смене имени или фамилии необходимо в течение тридцати календарных дней обратиться в организацию страхования для оформления нового полиса.

Вместе с электронной выдаётся и бумажная версия

Как пользоваться

Обращаясь за медицинской помощью, гражданин всякий раз обязан предъявлять бумажный или электронный/пластиковый медицинский полис. Чтобы получить помощь за пределами постоянного места проживания, тоже необходимо показывать этот документ, поэтому во все поездки обязательно нужно брать его с собой.

Вместе с пластиковой картой выдается также бумажная версия полиса, которую необходимо предъявить при первом посещении некоторых медицинских организаций. Это нужно для того, чтобы внести в базу данных нового пациента. Из-за устаревшего оборудования это не всегда возможно сделать путем обработки пластикового свидетельства.

Если разболелись зубы, тоже можно рассчитывать на оказание безвозмездной медицинской помощи в рамках стоматологии по полису ОМС.

Таким образом, медицинский полис – обязательный документ, который гарантирует получение бесплатной врачебной помощи. Электронная карта лишь выглядит по-новому, а на деле является хорошо знакомым всем полным аналогом старого документа. Пользоваться ей также легко, а получить можно в любой страховой организации.

Источник: https://VseStr.com/lichnoe/meditsinskoe/obyazatelnoe/polisi-oms/staryj-pomoshhnik-plastikovom-formate-elektronnyj-novogo-obraztsa.html

Особенности электронного медицинского полиса и порядок его получения

Как пользоваться электронным полисом омс в термина

Начиная с 2015 года, все граждане России могут оформить медицинский полис в 2 формах: бумажный документ и электронная пластиковая карта. Оба документа являются равнозначными и предоставляют их владельцам одинаковые права.

Как выглядит электронный медицинский полис

Такая страховка представляет собой пластиковую карточку, совпадающую по размерам с обычными банковскими картами.

На лицевой стороне карточки записан индивидуальный 16-тизначный номер владельца, а также содержатся изображения:

  • Герб РФ;
  • Логотип системы ОМС.

Кроме этого на лицевой стороны расположен чип, в котором зашифрована следующая информация:

Обратите внимание

В течение первых трех месяцев жизни ребенку не требуется полис — все необходимые медицинские услуги будут оказаны бесплатно. Но в дальнейшем поликлиника может отказать в приеме, поэтому оформлением полиса ОМС следует озаботиться заранее. Примите во внимание и тот факт, что изготовление полиса занимает около месяца. Как получить на ребенка медицинский полис — расскажем на нашем сайте

  • Личные данные владельца карты;
  • Информация о страховой компании, выдавшей электронный медицинский полис;
  • Территориальность оказания бесплатных медицинских услуг.

На оборотной стороне есть записи о:

  1. ФИО владельца;
  2. Дате его рождения;
  3. Порядковый номер документа;
  4. Дата окончания действия;
  5. Номер телефона территориального фонда ОМС.

Кроме этого на оборотной стороне есть фотография застрахованного лица и голограмма, подтверждающая подлинность документа.

Где получить пластиковый медицинский полис нового образца

Как правило, медицинский полис нового образца получают в страховой компании, занимающейся медицинским страхованием. Если у вас уже есть бумажный документ, и вы хотите заменить его на электронный, нужно обратиться в свою страховую компанию, где будет произведена замена.

Если у вас ещё нет полиса, следует определиться со страховой компанией и подавать документы туда. Предпочтение следует отдавать крупным страховщикам с высоким рейтингом.

Алгоритм действий для оформления электронного полиса медицинского страхования:

  • Обратиться в соответствующую страховую компанию. Полный перечень таких страховщиков есть на официальном сайте МГФОМС.
  • Собрать необходимые документы и написать заявление о выдаче полиса. Специальные бланки для таких заявлений есть в страховых компаниях. Если у вас уже есть бумажный вариант, и вы хотите поменять не только форму документа, но и страховщика, то подавать соответствующее заявление нужно не позже 1 ноября.
  • Получить временный полис. Такой документ подтверждает подготовку основного полиса для владельца и даёт ему право пользоваться бесплатными медицинскими услугами. Электронный полис готовится в течение 30 дней с момента подачи заявления.

Некоторые граждане могут получить новый полис и по месту работы в организациях, которые сами занимаются страхованием своих работников.

Преимущества и недостатки электронного полиса

Плюсы использования электронного полиса ОМС:

  • Компактность (карточку можно всегда носить с собой в кошельке);
  • Прочность карты;
  • Износостойкость (по сравнению с бумажным вариантом).

Не лишена карта и существенных недостатков:

  • Не в каждой медицинской организации есть оборудование, позволяющее считывать информацию с чипа карточки, иногда от владельца могут потребовать паспорт;
  • Некоторые небольшие филиалы страховых компаний не выдают электронный полис, для его получения придётся ехать в город федерального назначения;
  • При изменении личных данных (например, смена фамилии) либо переезде на новое место жительства потребуется замена карты на новую, тогда как в бумажный документ просто вносятся соответствующие правки.

О выпуске электронного страхового полиса ОМС в видеосюжете:

Как пользоваться полисом

Активация новой карточки полиса ОМС не требуется. К такому документу выдаётся специальный PIN-код, который необходим для внесения на карту новых сведений.

Как говорилось выше, пока не все медицинские учреждения оснащены оборудованием, считывающим информацию, хранящуюся на чипах карты. Тем не менее, гражданина с полисом должны принять в любой больнице и поликлинике и оказать помощь.

Свой индивидуальный номер с электронной карты лучше записать или выучить, это поможет быстрее получить помощь в случае, если вы забыли оригинал дома.

Когда необходимо менять полис

Электронный полис ОМС меняют в следующих случаях:

  1. Вышел срок действия полиса ОМС, указанный на самой карте;
  2. Владелец полиса меняет место жительства в пределах РФ, если в новом месте жительства лица не действует страховая компания, которая выдавала старый полис, то придётся также искать нового страховщика;
  3. Обнаружились неточности или ошибки в страховом полисе, например, неправильно написана фамилия;
  4. Смена личных данных застрахованного лица;
  5. Застрахованное лицо хочет поменять страховую компанию, этим правом каждый гражданин может воспользоваться 1 раз в течение календарного года;
  6. Страховой полис утерян либо находится в ненадлежащем состоянии.

Источник: https://tvoipolis.online/4992-poluchenie-elektronnogo-polisa-oms

Как пользоваться электронным полисом омс в термина

Как пользоваться электронным полисом омс в термина

Что делать, если пациента вынуждают платить за лечение? Обращаться к руководителю медорганизации, звонить в Территориальный фонд ОМС региона, в котором вы находитесь не по месту страхования, и где вам отказали в медпомощи или потребовали ее оплатить.

На сегодняшний день в каждом субъекте РФ организована работа Контакт-центров в сфере ОМС, номер телефона такого Контакт-центра должен быть размещен на стендах в каждом медучреждении, на сайте каждого Территориального фонда ОМС. Этот номер и другие реквизиты Контакт-центра всегда подскажут, если вы позвоните на горячую линию в свою страховую компанию.

Если пришлось заплатить — сохраните чек, и предупредите, что будете обжаловать эту вынужденную оплату (напишете жалобу).

Пластиковая карта полиса омс как пользоваться?

Если полиса не окажется, тогда единственное на что имеет право человек, так это первая помощь. Если человек часто забывает брать с собой документ ОМС.

Лучше всего в этом случае постараться запомнить свой индивидуальный номер. Это может, в дальнейшем пригодиться.

Каждый человек должен знать, что медицинское учреждение не имеет права отказать в помощи больному или пострадавшему, с полисом или без него.

Размышления под банановым деревом

Важно ОБРАТИТЕСЬ К СТРАХОВЩИКУ С ПИСЬМЕННЫМ ЗАЯВЛЕНИЕМ Подавая заявление на получение пластикового полиса, нужны:

  • Для взрослых – паспорт гражданина РФ, СНИЛС.
  • Для детей — свидетельство о рождении или паспорт (детям от 14 лет), паспорт законного представителя, СНИЛС (до 14 лет при наличии)

ПОЛУЧИТЕ ВРЕМЕННЫЙ ДОКУМЕНТ ПОЛУЧИТЕ ПОЛИС ОМС НОВОГО ОБРАЗЦА В ТЕЧЕНИИ 30 ДНЕЙ Электронный полис ОМС граждане получают совершенно бесплатно! Главными достоинствами пластиковых карт являются компактность, повышенная износоустойчивость. Если учесть, что электронный полис медицинского страхования бессрочный, комфортный формат – это весьма важный нюанс.

Особенно, если приходится регулярно обращаться в медучреждения или часто ездить в командировки.

Зачем пин код на полисе омс

Документ имеет встроенный чип, в котором содержатся данные о его владельце и гарантирует уверенность в получении медицинской помощи.

Оформить ЭПОМС вы можете в наших ПУНКТАХ ВЫДАЧИ ПОЛИСОВ круглосуточная горячая линия Хотя ЭПОМС уже используется какое-то время, вопрос как получить электронный полис ОМС в Москве и в других регионах Российской Федерации остается актуальным для большого числа граждан.На самом деле никаких отличий в получении ЭПОМС и привычного бумажного полиса нет.

Как выглядит полис омс, его виды и особенности

В течение срока действия полиса при изменении фамилии, имени, отчества, места жительства застрахованный обязан уведомить страховую компанию в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли, для переоформления полиса. В случае переезда в регион, где отсутствует представительство текущей страховой компании, застрахованный должен выбрать любую другую, представленную в этом регионе.

При подаче заявления о выборе (смене) страховой компании сотрудник компании выдает временное свидетельство, которое обеспечивает те же права, что и полис. В течение 30-дневного срока страховая компания должна подготовить полис и уведомить об этом клиента.

Если этого не произошло, клиент имеет право обратиться с жалобой в территориальный фонд обязательного медицинского страхования, так как за нарушение сроков изготовления полисов для страховых компаний предусмотрены штрафные санкции.

Оформление электронного полиса омс

При смене, например, страховой компании, нужно назвать PIN. Конечно, все эти сведения необходимо хранить, чтобы иметь эти коды под рукой в случае необходимости.

Расскажу свой опыт по использованию карты -меняла из-за смены фамилии. На самом полисе ОМС указаны следующие данные. Номер полиса ОМС не изменился.

а выглядит он так Выдавать в Москве электронные полисы ОМС, а это и есть пластиковые карты полиса ОМС, стали с 1 августа 2015 года. И каждый может получить такую карточку, величиной с банковскую карту.


Так вот, получила я такой комплект: пластиковую карту — электронный полис общего медицинского страхования, карту со штрих-кодом и конверт с письмом, которое нужно обязательно сохранить, ведь в нем есть PIN и PUK.

Изначально, впрочем и сейчас считается, что пластиковой карты полиса достаточно, чтобы записаться в поликлинику.

Электронный полис омс: особенности оформления

Информация о прикреплении к лечебному учреждению и выбранной страховой медицинской организации записаны на электронном носителе карты. В связи приобретением «новинки», возникли несколько вопросов:1.

У кого уже есть опыт пользованием в лечебных учреждениях полисом ОМС в виде пластиковой карты или картой УЭК? Как в часто в регистратурах есть считыватели смарт-карт? 2. С картой выдается бумажка с PIN и PUK кодом, в которой настоятельно рекомендуется их запомнить.

Как правильно пользоваться полисом омс

Такая помощь оказывается всем без исключения бесплатно и безотлагательно. Однако в других случаях существует разница между постоянным местом жительства и регионом временного пребывания.

Внимание Это разница распространяется на те медуслуги, которые оказываются сверх базовой программы ОМС.

Например, в ряде регионов РФ с высоким уровнем социально-экономического развития Территориальная программа ОМС значительно шире — за счет отдельных видов высокотехнологичной медпомощи, которые не входят в базовую программу.

Кроме того, за счет «сверхбазовой программы ОМС» в может быть расширен объем профилактических мероприятий. Но доступна расширенная программа только для жителей этого конкретного региона.

Иногороднему пациенту услуги сверх базовой программы ОМС бесплатно по полису ОМС не окажут.

Как пользоваться полисом омс?

На картинке, понятное дело, полис не мой Полисы ОМС нового образца выдаются гражданам бессрочно. Один раз за год застрахованный гражданин может сменить страховую компанию, если для этого есть объективные причины.

В случае перемены места жительства, если на новом месте прежняя страховая компания не имеет филиала, то разрешено выбрать другую компанию, работающую по программе ОМС. При смене страховщика полис единого образца менять не нужно, в нем будет сделана запись о новой страховой компании.

Предполагается, что основной плюс электронного полиса (ЭПОМС — электронный полис ОМС) – удобство. Карточка не занимает много места, меньше изнашивается и обладает высокой степенью защиты.

На полис нанесены все необходимые данные для обращения за бесплатной медицинской помощью – ФИО, дата рождения, фото, подпись застрахованного и номер полиса.

ГДЕ ПОЛУЧИТЬЭЛЕКТРОННЫЙ ПОЛИС ОМС ГДЕ ПОЛУЧИТЬЭЛЕКТРОННЫЙ ПОЛИС ОМС Чтобы оформить электронный полис, нужно обратиться в страховую медицинскую компанию, имеющую право оказывать услуги обязательного медицинского страхования, с соответствующим заявлением.

Оформляя документ, сотрудники компании вас сфотографируют и попросят расписаться на специальном планшете (ваша подпись затем будет отражена на пластиковом носителе).

Согласно ФЗ-326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» если вы сменили место жительства или вас не устраивает выбранная страховая медицинская организация, вы можете выбрать другую из перечня медицинских страховщиков в регионе. Полный список компаний опубликован на сайте Территориального фонда ОМС.

Замена страховщика предусмотрена не чаще 1 раза в год, но не позднее 1 ноября.

Источник: http://agnbotulinum.com/kak-polzovatsya-elektronnym-polisom-oms-v-termina/

Электронный полис ОМС и все о нем: где и как получить, как выглядит, преимущества

Как пользоваться электронным полисом омс в термина

С начала августа 2015 года каждый гражданин РФ может получить электронный полис ОМС взамен бумажного.

Электронный документ представляет собой пластиковую карточку размером с «кредитку», которая содержит чип и информацию о застрахованном лице.

Основной причиной смены формата считается неудобство хранения бумажного документа: традиционный полис формата А5 нельзя даже сложить пополам, потому что место сгиба приходится как раз на штрих код.

Омс нового формата: внешний вид

Как выглядит электронный полис ОМС, можно понять, взглянув на рисунки 1 и 2:

Рис. 1. Лицевая сторона

Лицевая сторона электронного полиса ОМС содержит:

  • Идентификационный номер, состоящий из 16 знаков.
  • Герб России и официальный логотип системы ОМС.
  • Чип. В миниатюрном чипе зашифрованы личные данные страхователя, информация о компании, где он застрахован, сведения о территории, на которой ему будут предоставляться бесплатные медицинские услуги.

На оборотной стороне присутствует такая информация:

Рис. 2. Оборотная сторона

  • ФИО и подпись страхователя.
  • Фото.
  • Порядковый номер документа (под фотографией).
  • Голографический знак, подтверждающий, что документ подлинный.
  • Дата рождения.
  • Срок действия электронного полиса ОМС.
  • Контактный номер Территориального Фонда ОМС.

Есть ли недостатки у документа нового формата?

Преимуществ у электронного полиса ОМС масса: он избавляет владельца от необходимости носить с собой паспорт, имеет более компактные размеры, действует по всей России. Замена бумажного документа на пластиковую карточку производится бесплатно – все расходы ложатся на ТФОМС и страховщиков. Возникает вопрос: в чем же заключается подвох?

Недостаток существует: не все поликлиники оснащены оборудованием для считывания информации с чипа. Разумеется, в обслуживании клиентам с пластиковыми картами сотрудники этих поликлиник не откажут, но паспорт показать все же попросят.

Впрочем, этот недостаток является временным; по мере оснащения больниц и поликлиник новым оборудованием проблема утратит актуальность и от внедрения пластиковых карточек останутся лишь плюсы.

Поэтому если у гражданина еще нет пластикового документа, ему стоит задуматься о том, как сделать электронный полис ОМС, немедленно.

Полис ОМС или пластиковая карта

Где и как оформить?

Страхователи склонны откладывать замену бумажных документов, потому как не обладают информацией, где получить электронный полис ОМС нового образца.На самом деле процедура оформления документа достаточно проста:

  • Обратитесь к своему действующему страхователю или к любому другому, имеющему право на оказание услуг медицинского страхования. В число таких страховщиков входят крупные компании «РЕСО-Мед», «СОГАЗ-Мед», «Ингосстрах-М». Полный перечень страховщиков, включающий в себя 11 организаций, опубликован на официальном сайте МГФОМС.
  • Предоставьте пакет обязательных документов и напишите заявление на замену. Свободная форма заявления недопустима – существуют специальные бланки, которые предоставляются сотрудниками страховой. Обратите внимание: если вы желается поменять страховщика, то заявление на замену должно быть подано до 1 ноября.
  • Получите временное свидетельство – оно будет удостоверять ваше право на бесплатную медицинскую помощь в течение периода ожидания основного документа. Максимальный срок изготовления пластиковой карточки составляет 30 дней с момента подачи заявления.

Страховая компания – не единственное место, где получить электронный полис ОМС можно. Страхователи также имеют право обращаться в специальные пункты выдачи таких полисов и к работодателям (если трудоустроены официально).

Какие документы понадобятся?

Для получения документа нового образца страхователь должен предоставить только паспорт и СНИЛС (при наличии «зеленой карточки»). Ситуация несколько усложняется, если за ОМС обращается человек без прописки или иностранный гражданин: в первом случае нужно приложить к паспорту свидетельство о временной регистрации, во втором – вид на жительство.

Если взрослый гражданин оформляет полис на ребенка, потребуются паспорт самого гражданина (родителя или законного представителя) и паспорт ребенка либо его свидетельство о рождении (для детей до 14 лет).

Новая форма полиса медицинского страхования призвана упростить процесс записи к врачу (в том числе через интернет-портал «Госуслуги») и сократить очереди в регистратуры поликлиник.

Даже если гражданин не понимает, как пользоваться электронным полисом ОМС, и сторонится терминалов (обычная ситуация для россиян старшего поколения), ему все равно рекомендуется сделать пластиковую карточку – всегда можно попросить помощи у детей или внуков, которые с интернетом «на короткой ноге».

Источник: https://subsidii.net/%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/item/873-%D1%8D%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%81-%D0%BE%D0%BC%D1%81.html

Как выглядит электронный полис обязательного медицинского страхования и зачем он нужен

Как пользоваться электронным полисом омс в термина

Несколько лет назад на территории РФ начали выдаваться полисы обязательного медицинского страхования нового образца. Теперь взамен бумажного носителя можно получить мобильную и удобную пластиковую карту. Как выглядит электронный полис ОМС и что это такое вы узнаете далее.

Внешний вид нового полиса ОМС

Электронный полис ОМС (ЭПОМС) имеет вид пластиковой карты. По размеру он такой же, как банковская карточка. Он компактен и с лёгкостью помещается в кошельке вместе с другими картами, визитками.

На лицевой стороне карточки можно увидеть:

  • в верхней части – герб Российской Федерации, наименование документа «Полис обязательного медицинского страхования», логотип системы ОМС;
  • посередине – микрочип для чтения данных с электронного полиса ОМС о застрахованном лице, о страховщике, об особенностях страховой программы;
  • внизу расположен индивидуальный 16-тизначный код страхования.

Справа от чипа ставится оттиск страховой организации с её названием, наименованием филиала, его контактными данными.

Пример:

Обратная сторона документа выглядит следующим образом:

  • в верхней части – контактный телефон Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС), подпись застрахованного, голубой значок ПОМС
  • посередине – голографический знак, подтверждающий подлинность документа;
  • внизу – ФИО и фотография владельца, порядковый номер (под ней), срок действия документа, пол застрахованного лица, дата его рождения.

Пример:

Преимущества и недостатки ЭПОМС

Каждое нововведение имеет свои плюсы и минусы. Электронный полис обязательного медицинского страхования начал выдаваться с целью усовершенствовать систему медстрахования. Его обладатели сталкиваются с преимуществами, а также с недостатками этого документа.

Преимущества:

  1. Удобство и компактность. Благодаря небольшим размерам ЭПОМС легко вмещается в кошелек. Этим бумажный полис отличается от пластикового.
  2. Прочность и износостойкость. Пластик не рвётся, а данные на нём не затираются – информацию всегда можно легко прочесть.
  3. Замена бумажного ОМС на электронный производится абсолютно бесплатно.
  4. Пользоваться полисом ОМС в государственных больницах и поликлиниках может только застрахованный. Карточка защищена от мошенников пин-кодом, чипом, фотографией обладателя.
  5. Благодаря ЭПОМС застрахованное лицо может записываться на приём к врачу через личный кабинет интернет-портала госуслуг или через терминал.

Недостатки:

  1. Не все поликлиники оснащены необходимым оборудованием и программным обеспечением, чтобы работать со сканерами или считывателями информации с чипа.
  2. Не все страховщики занимаются выдачей ЭПОМС.
  3. При смене личных данных просто перезаписать их на чип нельзя – придётся менять саму карту.

Где оформить пластиковую карточку медицинского страхования?

Владельцы медицинской страховки нередко откладывают замену бумажного носителя на ЭПОМС на потом, так как опасаются, что эта процедура может надолго затянуться. На самом деле оформить пластиковый полис не проблематично. Как получить ЭПОМС?

Обратиться за заменой можно:

  • к своему страховщику. Узнать, в какой компании оформлена страховка, можно в своём медучреждении. Обычно это поликлиника по месту жительства. Ознакомится с перечнем пунктов, где осуществляется замена страховки, можно на сайте своей страховой организации или регионального ТФОМС;
  • в любой страховой организации. Если есть желание сменить страховщика, ознакомиться с перечнем страховых компаний можно на сайте регионального ТФОМС, там же можно и проверить ЭПОМС;
  • на сайте госуслуг. Для этого необходимо зарегистрироваться на этом ресурсе, перейти в раздел «Что такое полис ОМС и как его получить» и заполнить заявку. Однако в данный момент эта опция дорабатывается, поэтому оформить электронный полис ОМС через госуслуги временно не представляется возможным. Заказать ЭПОМС в режиме онлайн можно только в некоторых регионах страны, например, в Москве или Санкт-Петербурге;
  • через МФЦ. Получить карточку можно в любом отделении МФЦ, передав пакет необходимых бумаг оператору и заполнив заявку;
  • к работодателю. Официально трудоустроенные граждане могут уведомить о желании получить электронный полис отдел кадров на своём предприятии. Крупные организации сами отправляют бумаги страховщику, однако получать ЭПОМС придётся лично.

В списке страховщиков, которые занимаются оформлением медстраховки, есть крупные и надёжные организации, такие как «СОГАЗ-Мед», «РЕСО-Мед», «Росгосстрах-Медицина», «Ингосстрах-М».

Пошаговая инструкция получения

Чтобы осуществить замену договора старого образца на новую пластиковую карту, необходимо следовать следующей инструкции:

  1. Узнать контакты своего страховщика или выбрать новую организацию и предварительно позвонить в главный офис, чтобы узнать, какие филиалы занимаются выдачей пластиковых карт;
  2. Прийти в офис страховщика;
  3. Написать заявление, предоставить документы для рассмотрения и получить временное свидетельство о страховании;
  4. Прийти за новой страховкой. Обычно её изготовление занимает не больше 10 дней. По закону карта должна быть выдана не позднее, чем через 30 дней после подачи заявления.

Вместе с карточкой выдаётся пин-код и пак-код. Зачем они нужны? Пин-код обязателен для подтверждения того, что информация вводится с ведома пользователя, а пак-код нужен, чтобы разблокировать карту в случае трижды неправильно введённого пин-кода. Активация ЭПОМС происходит при первом использовании.

Необходимые документы

Для получения ЭПОМС требуется собрать такие бумаги:

  • гражданский паспорт или свидетельство о рождении застрахованного лица;
  • заявление на замену;
  • страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
  • старый страховой договор (необязательно).

Если карточка оформляется на несовершеннолетнего, его должен сопровождать родитель со своим паспортом или законный представитель с паспортом и доверенностью, что диктуется Правилами обязательного медстрахования. Для детей младше 14 лет наличие СНИЛС не является обязательным условием.

Нужно ли менять старый договор на новый

Договора медстрахования, полученные до 2011 года, желательно заменить на документы нового образца, однако это не обязательное условие.

Страховка считается действующей, пока не истёк её срок – об этом говорится в ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Следовательно, медработники не вправе отказывать в оказании медпомощи при виде документа старого образца, так как он действителен.

Рано или поздно документ потребуется заменить, ведь раньше медстраховка выдавалась со сроком действия. Таким образом целесообразно произвести замену как можно раньше, ведь используя электронный полис ОМС, можно записываться на приём к врачу удалённо, к тому же, он бессрочный.

Заключение

Электронная карта медицинского страхования – чрезвычайно удобная и полезная вещь. Благодаря ей можно забыть об очередях в поликлиниках, записываясь на приём в онлайн-режиме.

В феврале 2017 выдача пластиковых карточек была приостановлена, но уже 1 мая того же года её возобновили – теперь каждый гражданин может осуществить замену своего старого бумажного договора медстрахования на компактный электронный полис ОМС с чипом микрона российского производства.

Подробнее про пластиковый полис ОМС вы можете узнать далее.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Всегда на связи наш юрист, который может оказать всю необходимую  поддержку в решении различных споров в семье и с государством. Просто запишитесь на бесплатную консультацию в специальной форме.

Источник: https://strahovkaved.ru/oms/elektronnyi-polis

Как оформить электронный полис ОМС

Как пользоваться электронным полисом омс в термина

Несколько лет назад в Российской Федерации начала работать система, позволяющая обслуживаться по медицинскому страхованию с помощью полисов нового образца – пластиковых.

Оформление электронного полиса не сложное, бесплатное. Чтобы это выполнить, нужен минимальный список документов и немного времени.

В дальнейшем преимущества будут очевидны, так как карта будет всегда при себе и в опрятном виде.

Что необходимо знать о новом электронном полисе

Электронный вариант полиса представлен в виде пластиковой карты, аналогичной банковской карте. По этой причине он компактный, может храниться вместе с другими картами, визитками. Рассмотрим его отличительные характеристики.

Лицевая сторона:

  • сверху – герб России, название документа и логотип, отражающий принадлежность к ОМС
  • в центральной части – чип с данными о страхователе, страховщике, особенностях предложенной программы
  • в нижней части пишется код, состоящий их последовательности 16 цифр
  • правее чипа – данные по страховой компании (название, контактная информация)

Внутренняя сторона:

  • сверху пишется телефон ТФОМС, есть подпись страхователя, отображается значок голубого цвета ПОМС
  • в центральной части – голограмма, необходимая для подтверждения подлинности документа
  • снизу – данные по держателю карты, порядковый номер карты, срок действия, пол застрахованного, его дата рождения

Где можно получить

Если есть необходимость получения электронного полиса, а это действительно удобно, если в медучреждениях, в которых выполняется обслуживание установлены считывающие устройства, следует обратиться в офис для его заказа.

Обратиться можно:

  • в свою страховую компанию. Если не знаете куда идти. Спросить можно в больнице по месту прикрепления. О том, какие для этого нужны документы можно прочитать в статье далее по тексту или на сайте компании либо позвонив оператору
  • в любую страховую компанию, у которой открыта лицензия на работу со страховыми продуктами ОМС. При необходимости смены компании, со списком работающих в данном направлении можно ознакомиться на сайте ТФОМС по своему региону
  • через сайт Госуслуг. На нем нужно быть зарегистрированным. В разделе, касающегося ОМС можно обратиться за нужной услугой, кроме ситуаций, когда опция не работает в регионе, так как работа в этой части на сайте выполнена не в полном объеме
  • в МФЦ. Для этого нужно посетить центр и если они обслуживают клиентов по данному вопросу (можно узнать по телефону), написать заявление и передать необходимые для обработки документы
  • в отделе кадров по месту работы. В некоторых организациях страхование выполняется централизованно, в том числе замена карточек, выдача новых полисов. Если же проблема только у вас, все равно нужно обратиться в отдел кадров, который может заказать полис на вас

Нужен ли электронный полис ОМС, если есть бумажный

Страховки бумажного образца остаются действительными до окончания их срока годности и в медучреждениях обязаны обслуживать по ним. Закон не обязывает иметь электронные варианты. Их могут выдавать при первичном оформлении или при выдаче дубликата, в случае замены. Так как раньше медицинские страховки выдавались с указанием срока действия, то со временем замена будет выполнена.

Преимущества и недостатки

Если медицинское страхование позволило улучшить качество медицинского обслуживания граждан, предоставило возможность выполнять многие дорогостоящие процедуры бесплатно, то введение электронных полисов упростило работу системы. Те, кто пользуется новыми вариантами договоров, успели оценить достоинства, но подчеркивают и наличие недостатков.

Преимущества:

  1. Компактность. Небольшой размер, плотный материал позволяет его разместить рядом с другими картами в кошельке.
  2. Износоустойчивость. Даже при длительном использовании карта остается читабельной, не рвется.
  3. При необходимости, выполняется бесплатная замена.
  4. Защита. Картой может воспользоваться только ее владелец, так как на ней есть вся информация держателя, фото, а при использовании требуется введение пин-кода.
  5. Доступ к онлайн-услугам. С помощью карты можно записываться на прием к врачу, зарегистрировавшись на сайте Госуслуг.

Недостатки:

  1. Не во всех лечебных учреждениях есть считывающие устройства для карт
  2. Не все страховые компании выдают ЭПОМС
  3. При необходимости внесения данных об изменении данных, нельзя выполнить корректировку, нужен выпуск нового варианта

Необходимы документы

Перечень документов для оформления полиса ОМС одинаковый для всех компаний-страховщиков. В редких случаях могут потребовать дополнительные, но это происходит индивидуально. Рассмотрим вариант для взрослых и детей.

Для взрослых

Стандартный перечень документов, требуемый для предоставления взрослым страхователям состоит из:

  • удостоверения личности (гражданского паспорта)
  • заявления, которое пишется у страховщика
  • номера СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета
  • старый договор, если обслуживание выполняется в той же компании (не обязательно)

Для иностранцев, кроме указанного списка, требуется документ, подтверждающий право пребывания в стране, подтверждающий временную регистрацию или статус беженца (или подтверждение его оформления).

Для детей

Чтобы выдали электронный полис ребенку, его должен сопровождать родитель. При этом, как несовершеннолетний, так и представитель родительской стороны (опекун), должны иметь при себе документы: свидетельство о рождении, паспорт, документ, подтверждающий законные полномочия в отношении ребенка. СНИЛС для детей до 14 лет не обязателен.

Какую страховую компанию выбрать

В определении подходящей страховой компании можно руководствоваться рекомендациями рекламы, друзей, отзывами в Интернете.

Проанализировав информацию, определив рейтинг СК относительно выполнения своих обязательств и удобство расположения офиса в районе своего проживания, можно отправляться за оформлением полиса.

В том случае, если условия компании, в которой оформлен бумажный полис удовлетворяют, можно обратиться за выдачей пластикового образца без необходимости поиска других альтернатив.

Как пользоваться электронным полисом нового образца

Медицинский полис обязателен для предоставления при обращении в медицинские учреждения. По этой причине его желательно иметь при себе всегда. При запросе пластикового варианта бумажная версия также выдается. Она может храниться дома, как запасной вариант или на случай утери карточки, для тех больниц, в которых нет оснащения для пользования современными версиями.

Как пользоваться ими будет проще тем, кто уже пользовался банковскими картами с момента их получения до снятия денег, понять принцип использования не сложный. Кроме карты, выдается еще бумага с пином и паком.

Эти коды необходимы для подтверждения того, что карта используется с ведома владельца и выполнения разблокировки в случае неправильного введения пин-кода соответственно.

Активируется же карта автоматически при первом использовании.

Чтобы записаться на очередь нужно обратиться к помощи электронных терминалов, которые ставят в медучреждениях. Смотря на его лицевую сторону, можно увидеть:

  • разъем для получения талона
  • окно чтения бумажного варианта полиса
  • разъем для подачи универсальной карты (для установки электронного полиса). Здесь происходит прием карты, считывание с нее информации и выдача владельцу обратно
  • поле для бесконтактной карты для записи по социальной карте

Введя информацию о себе можно записаться по очереди к нужному врачу.

Офисы страховых компаний на карте

Источник: https://GuruStrahovka.ru/kak-oformit-elektronnyj-polis-oms/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.